广西同志 » 同志健康 » 为何有些国家会禁止男同献血？

尽管全球每年大约有1.12亿次血液捐献，血液还是供不应求。因为有九成满足血液捐献条件的人不献血，而且血液的存储时间短，所以医院和患者高度依赖献血者的定期捐献。尽管有这样大的需求，一些群体却不被允许献血。医院明确规定不接受可能携带危险传染病的血液，如HIV或病毒性肝炎。如静脉注射毒品使用者和性工作者一贯是被排除在外的。但是有些规定更加有争议。发生同性性行为的男性（MSM）在很多国家完全被禁止献血，如奥地利、丹麦和希腊。在其他地方这些人必须停止同性性行为一段时间，从三个月到五年不等，之后才可以鲜血。为什么同性恋和双性恋男性仍然被禁止献血呢？

这样的政策起源于艾滋病流行的1980年代。在那时还没有HIV的血液检测手段。污染的血液样本仅仅在美国就导致了超过两万例感染。作为一种预防措施，全球各地的政府禁止高危人群献血。其中包括MSM和他们的女性性伴侣。哪怕是处于专一关系、发生全程有保护的性行为或者已经好几年没有和同性发生性关系的MSM群体都不能豁免。然而，这个情急之下的缓兵之计很快变成了制度化的常规措施。

虽然男同性恋相对于全体人口来说的确处于更高的血液疾病传播风险，但是现在没有科学证据支持这样的献血禁令是合理的。LGBT组织认为这样的措施是恐同而且歧视性的。新的技术已经能让捐献的血液在使用前被严格地检测，所以血液污染的风险已经非常低了。最新一代的HIV血液检测手段可以在感染后一个月内检测到病毒。更重要的是，发生高风险性行为的异性恋者并没有面临这样严苛的要求。这样的禁令暗示了所有同性恋和双性恋男性都和静脉注射毒品使用者一样是高风险人群。而且这条禁令的成效并不高。比如在英国，尽管存在这样的限制，仍然有接近11%的MSM群体会献血。

许多国家正在考虑取消无限期禁令，其中很多已经选择了暂时延期。2015年美国取消了原先的禁令，现在一年内没有发生同性性行为的男性可以献血。英国在2011年取消了禁令，在去年将原先12个月的期限降低到3个月。英国卫生部专家认为3个月是一个足够长的窗口期，可以让所有的病毒都被检测出来。五月，台湾允许未发生同性性行为5年的男性献血。在其他国家，比如墨西哥、西班牙和南非，则没有对性少数群体特别的限制。这类举措得到了许多LGBT组织的支持，他们倡导对个体而非群体实施风险评估。美国加州大学洛杉矶分校一项自2014年起的研究得出结论，预计在对处于性活跃期的美国男同性恋者放宽献血限制后，全美国的血液供应量将上升2-4%。鉴于一份全血的红细胞、血浆和血小板可以分离使用，这个增幅可以挽救几百万人的生命。

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