广西同志 » 同志健康 » 艾滋病现状——男同性恋是否该背上这口锅？

艾滋病可防可控，并非绝症。

英国诗人Philip Larkin曾说过：“西方的性交始于1963年。”

确实，就算是在民风开放的西方，性的历史也被认为是十分曲折的。中世纪，在教会的压迫下，西方人民一直处于性压抑的状态，完全缺乏对自己身体的了解。

即使他们生活在一个宗教狂热和医学无知的不成熟的时代，中世纪的性行为远比我们想象的要复杂。正是这种无知和迷惘，导致了中世纪男性在光顾妓院后染上淋病、梅毒……

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中国艾滋病传播现状

无独有偶，三十年前，中国发现了第一个本土艾滋病例。从那时开始，艾滋病毒想要传播到一般城市人口，除了通过吸毒者和输血接受者，主要通过性途径。截止2018年7月31日，全国报告现存活HIV/AIDS：321225例，现存活艾滋病病毒感染者486890例，艾滋病病人344335例，全国报告死亡HIV/AIDS：255995例。

据中国疾病预防控制中心数据显示，大学生群体中感染HIV病毒数量在增加。过去的几年里，新诊断的大学生人数年增长率从30％到50％不等。究其原因，一个很有可能的因素是缺乏大学前性教育。

而且，中国的大学生对待随意性行为的态度也变得越来越开放。大约60％到80％的大学生接受婚前性行为，并且有多个性伴侣。但由于缺乏性教育，传播艾滋病毒和性传播疾病的风险正在增加。

更可怕的是，有一种病态文化也在社会上悄然发展：通过社交媒体，鼓励艾滋病病毒阳性和性病积极的个体隐瞒其身份，在人群中创造隐形疾病传播者。这种现象的出现也将男同性恋变成了众矢之的。

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对男同性恋的刻板印象

对男同性恋的刻板印象一直都存在。例如，中国最大的同性恋社交软件BXXXX，中国用户中约有50％年龄在18至25岁之间。本来只是基于定位的男同性恋交友软件，如今渐渐沦为骗子、坏人当道的垃圾软件。导致人们一看到BXXXX，第一反应就是负面印象：男同、约炮、艾滋病传播……

很多人认为，男同性恋伴侣较多，感情较不稳定；发生性关系不需要担心怀孕的问题，很容易忽视防护措施；男同性恋性交主要以肛交为主，而直肠在此过程中很容易发生粘膜破损……

但导致HIV感染率高的罪魁祸首不是取向，而是无防护的行为。归根到底，艾滋病毒无论想要通过性、母婴、血液中的哪种方式传播，都需要一定条件。例如病毒数量要足够、需要载体、皮肤或粘膜破损进行开放性接触等等。

食色性也，约炮泛滥和传染病传播并不是社交软件的错。随着同性恋群体在很多国家能够合法享有一定的权力，通过软件来寻找小众的社交群体又有什么错呢？想曾经的微信摇一摇、陌陌、探探等软件，哪个又不曾被男男女女所利用，沦为约炮软件呢？说到底，仁者见仁、智者见智、而淫者见淫。

为了预防艾滋病传播而禁欲是不可能的，性教育和社会公德的缺失才是重中之重。柴静的《看见》中有这么一句话：我们的性文化里，把生育当目的，把无知当纯洁，把愚昧当德行，把偏见当原则。 这基本概括了“传统性教育”。完整的性教育应包括性生理、性心理、性道德。

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艾滋病预防教育现状

尽管如今面临困境，我们也正在努力扩大性教育和传染病预防宣传的范围。骤然改变数代人的传统观念不太现实，而有些改变却正在慢慢发生。

2015年，中国宣布增加大学艾滋病医疗保健服务，但目前的实施效果并不好。原因是，教育部门没有给予足够的重视，未能实施相关医疗预算，加上对艾滋病毒宣传力度不够，学生自小缺乏预防和治疗意识……

2018年，中国疾病预防控制中心在40多所大学设立自动售货机，提供匿名的艾滋病毒尿检测服务。在相对受教育水平较高的人群中先推广是明智的，这不仅可以提供艾滋病毒检测，还可以提高学生防范艾滋病毒的意识。据预测，这样的服务推广到全国范围还需要更多的时间和财力投入。

庆幸的是，我们并不生活在黑暗的中世纪，我们尚可完全拿回传染病传播和性观念的主动权。

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艾滋病毒研究前沿

目前看来，艾滋病绝不是绝症。从2010年至2016年的统计数据显示，期间全世界新的HIV感染病例数下降了16%，而同期因艾滋病致死的病例人数下降了32%。

近期，联合国艾滋病规划署在欧洲公布了一项研究结果，该研究招募了近1000名男同性恋伴侣（其中一名伴侣感染了HIV而另一名没有）。研究结果证明，艾滋病病毒感染者接受有效的抗逆转录病毒治疗时，不会发生HIV传播。

抗逆转录病毒治疗（antiretroviral therapy），是一类针对逆转录病毒的治疗方案，最常用的抗逆转录病毒治疗就是高效抗逆转录病毒治疗（Highly Active Antiretroviral Therapy，缩写为HAART），即俗称的“鸡尾酒疗法”，通过联合使用几种（通常是三种或四种）抗逆转录病毒药物来治疗艾滋病。

这一研究结果旨在鼓励更多人早日接受检测，并采取有效治疗措施。不过，为期8年的研究结束时，有15人被确认感染了HIV。病毒筛查表明，这些人的感染没有一个与HIV呈阳性的伴侣有关，而是来自这对伴侣之外的性伙伴。不禁发人深思……

今年3月，伦敦一名携带艾滋病病毒的男子三年前接受骨髓移植，“继承”捐赠者的基因突变，超过18个月没有检测到艾滋病病毒，成为世界上第二例摆脱艾滋病的成年人。

总而言之，对抗艾滋，未来可期。

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