广西同志 » 同志健康 » 不为人知的男同艾滋病患者世界 无知导致感染

2014年9月的一天，阿莱夫担忧的事还是发生了——艾滋病。

“没什么可留恋，一切还没开始就要结束了”，拿到检查报告的一刻，阿莱夫脑海中一片空白。从第一次性行为到感染艾滋病只有三年时间，他没想到这一天来得这么快。

无知，是导致感染的直接原因。

HIV(人类免疫缺陷病毒)，这并不是一个古老的病毒，1983年才在美国的男同性恋群体中被首次发现，至今依然没有方法能够彻底消灭。它广泛存在于感染者的血液、精液、阴道分泌物、乳汁等体液中，能破坏人体的免疫能力，使各种疾病得以入侵。

对于男同来说，这一病毒表现出更多的“不友善”。肛交是男男性行为的主要方式，由于直肠黏膜比较薄，弹性小，比其他组织更容易受损，因此感染的几率要比其他方式高得多。除此之外，口交也是男男性行为常用方式，若口腔黏膜有破损，感染风险也会大大增加。然而，这些信息在男同中的知晓率仍然非常低。

“我已经在Blued上公开了自己是阳性，追我的人反而更多了，有各种表白。还有人甚至连阳性是什么都不知道，”阿莱夫说，有些人觉得没所谓，甚至有人感染后专门找感染者约会，觉得都感染了反而安全了，他们不知道还会交叉感染。

淡蓝网曾经调查了400多位男同性恋者，发现有一半以上的人最近一次性行为中没有戴安全套，大部分人从来没做过艾滋病的病毒检测。耿乐说，自我保护意识还很不够，大家觉得艾滋病离自己比较远，或者好不容易找到一个自己喜欢的人，特别想证明我是爱他的，我相信他是健康的。

另一个危险是，有人会恶意传播HIV病毒。有感染者甚至在网上发帖炫耀：“昨晚又约了一个，无套，好开心啊!”耿乐说，如果情况属实，那就属于恶意传播疾病，已经逾越了法律底线。因此他强调，缺乏安全措施的不安全性行为才是危险的。这对同性或异性来说同等重要。

感染HIV后，阿莱夫经历过一个黑暗时期，如果说在这之前，同性性行为带给他的是兴奋和快感，在这之后更多是恐惧和自责。他对这一疾病的了解还远远不够，他想到一个词——死亡。

歧视让防控事倍功半

感染艾滋病与承认同性恋，几乎是同时发生的。

“我得艾滋病了，我喜欢男生，”知道结果的当天，阿莱夫把检查报告拿给父母，只说了一句话，就把自己关进房间，感染和“出柜”(公开性取向)两颗原子弹在家里爆发。

阿莱夫说，“他们都是传统的人，根本接受不了。老爸一句话没说，妈妈整夜整夜地失眠。”

自此之后，阿莱夫有了“专属”自己的碗筷，脸盆、衣物和洗浴用品也被母亲装到一个单独的容器内。以前阿莱夫比较懒，不爱收拾房间。感染后，他经常被母亲催促着自己收拾。

阿莱夫有一个比他小4岁的弟弟，在读大学。阿莱夫小时候在老家被爷爷奶奶带大，弟弟则是跟随父母在北京生活。弟弟可以跟爸妈聊自己最近喜欢上某个女生了，但阿莱夫却不能也不敢说，只能藏在心里。在他们看来，阿莱夫很闷。他说：“现在，弟弟是希望，我是负担。”

母亲坚持让阿莱夫跟一个朋友介绍的女孩尽快结婚，在她看来，儿子只要不在“圈子”里鬼混了，就会慢慢恢复正常。而她并不知道，同性恋不是离开圈子就能改变的。阿莱夫说，“一些人觉得是社会风气不好才使同性恋越来越多，那为什么我从小在那么多异性恋中间长大，也没有变成异性恋?”

“在一个有歧视的社会里做艾滋病防控是事倍功半的，”耿乐说，男同艾滋病防控的症结在歧视。若人和人在一起不被社会接受，不能长久，就只剩下性了。他们不是没有爱，而是看不到希望。

张北川曾在文献中提到，歧视与男同性行为中HIV/AIDS流行有明确关系。在许多发达国家，80年代艾滋病在男同性行为中流行，推动了科学知识的传播和反歧视工作，进而造成新发现的感染HIV的男同数量显著减少。例如，澳大利亚每年新发现的男同感染者曾经从1987年的2284例降低到1997年的485例。

而目前的中国社会，对于同性恋的认知处在逐渐进步的过程中，一部分人仍持有同性恋是“变态”的观念，一部分人开始了解同性恋，还有一部分逐渐接纳这个群体。

从患者到志愿者

在“同志”的帮助下，阿莱夫一点一滴重新认识艾滋病。

如果坚持规范的抗病毒治疗，艾滋病也可以活很久。吃药了不要喝酒否则全身起红疹，不要吃刺激性的食物，热带水果、海鲜也最好也不吃，用药后的肠胃会非常脆弱。不要抽烟、不要熬夜、按时睡觉……

阿莱夫每天服用3种抗病毒药物：依非韦伦片、拉米夫定片和富马酸诺福韦二吡呋酯片。他随身带着这些药，在pad和手机上定双重闹钟，提醒自己按时吃药，时间精确到分钟。吃药后，阿莱夫的CD4恢复得很快，病毒载量几乎接近零值。

现在，他是淡蓝公益的一位志愿者，利用每个周末帮助其他“同志”患者。类似的公益组织在全国各地逐渐崛起。现在，淡蓝公益开设有自己的检测机构，为“同志”提供免费的HIV阳性初筛，每个月，阿莱夫都会带二十几人做检测。从初筛到确诊再到接受治疗的整个过程，他都会陪着他们一起完成。

阿莱夫发现，一些艾滋病患者教育并不人性化，比如医院的讲座只有学术和知识层面的东西，心理、生活上的关怀很少讲。“艾滋病最后死的时候会是什么状态?全身会不会腐烂发霉?”感染者大都很敏感，很恐惧，负面情绪极容易互相影响。

“可以活得精彩，也可以死得有尊严。”

天性乐观的阿莱夫每天通过互联网传递正能量，他说，“在很多人眼中，艾滋病患者就应该被隔离，都是恶意传播者。我希望，看到我的人们，不再恐艾，能够更加阳光积极地面对艾滋病。”

在他帮助别人的同时，别人也温暖他。他经常会收到这样的留言：“感觉你瘦了好多，要好好吃饭!”、“开心面对一切，就当生活给自己的小小考验而已!”、“你的生活不止你一个人，还有我们陪着你，你一定要快乐!”……

他把查出艾滋病视作“幸运”，他想像电影《滚蛋吧!肿瘤君》中的主人公熊顿一样，珍惜生命，正视疾病，乐观勇敢面对生活。他才24岁，他心中有个梦想，要去世界各地走一走，看一看。

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