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运动锻炼需要把握度,小心横纹肌溶解综合征

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今天给大家来讲一个由于运动过度而导致横纹肌溶解综合征的真实的案例:案例中的患者是一位三十来岁的女士,她身材有点胖,所以一直想要减肥,然后就听说健身房的动感单车可以减肥还能翘臀,所以就跑去健身房去减肥了,为了快点看到效果,她去健身中心就是一顿猛踩,踩了快一个小时的单车,然后就回家了。结果第二天就觉得双腿肌肉酸痛,开始以为只是锻炼之后的酸痛,结果后来双腿都肿了,而且不能碰,也不能走路,上洗手间发现尿液呈酱油的颜色,尿量也非常少,这回她就意识到是有什么问题了,家人赶紧就送她去了医院,结果就是这个横纹肌溶解综合征。治疗之后还是恢复很良好的。但是这位女士也是非常的困惑,怎么就这么锻炼一下就得了这个横纹肌溶解综合征呢?这个病到底是怎么回事?平时该咋预防呢?康复方面的话还要注意点啥呢?今天就来具体说一说。


什么是横纹肌溶解综合征?它的具体表现都有些什么?我们知道,人体肌肉细胞有两种,一种横纹肌,一种平滑肌。一般来说,横纹肌主要指的是骨骼肌。而横纹肌溶解综合征主要是指的由于这个横纹肌受到了损伤之后,导致肌肉细胞被破坏之后,使得细胞内的肌红蛋白,肌酸激酶,乳酸脱氢酶,各种小分子物质都被释放到血液中而引起的一系列的问题。

这个横纹肌溶解综合征最典型的症状就是前面案例中的这位女士表现的一样,就是肌肉酸痛无力,尿液呈现浓茶或者是酱油的颜色。

但是有些人可能表现出来的症状会没有那么明显,譬如说有很多人基本上就不会出现肌肉酸痛的情况。

同样的,可能另外还有一些患者呈现出来的可能是一些不那么典型的表现。例如出现发热、恶心、呕吐等情况。

但是,这个横纹肌溶解综合征严重的甚至可能会危及生命,尤其是当患者出现酱油色尿液的情况的时候,已经意味着这位患者的骨骼肌受损已经超过了200克。所以,还是要警惕,不是儿戏。


什么原因导致横纹肌溶解综合征?首先,就是我今天要重点提及的,那就是高强度的运动,过度的运动会导致横纹肌溶解综合征。这些其实也是在日常中容易被忽略的情况,这些不科学的运动训练,会导致机体的能量流失,自由基产生增加,也增强了组织的渗透性,引发了炎性因子的释放,最终造成肌肉组织的损伤。有部分的患者甚至还可能会出现急性肾衰竭等并发的疾病。

其次,这种肌肉损伤还可见于一些殴打、挤压等情况,例如地震的时候被压,睡觉的时候单侧的肢体被压迫等等都可能会造成肌肉损伤。

另外一些极端的温度,过热或者过冷都可能会损伤肌细胞,像冬泳这种情况也是可能发生横纹肌溶解综合征的。

还有一些药物也可能会有横纹肌溶解的风险,像他汀类药物的副作用,秋水仙碱、糖皮质激素、环孢菌素A等等,都有横纹肌溶解的风险。

当然,除了药物,还有毒物,像被马蜂叮咬之后的蜂毒也会引起横纹肌溶解综合征的。

除了以上这些原因之外,还要提醒一下,酒精也是会损伤肌细胞的,另外一些电解质紊乱、甲状腺功能减退等内分泌疾病以及部分遗传以及免疫性疾病等等都有可能引起横纹肌溶解综合征。


如何预防横纹肌溶解综合征的发生?其实,横纹肌溶解综合征的很大一部分是可以预防和控制的。那么,到底该如何预防呢?建议从以下几点做起:

1、在低温下,我们应注意保暖并尽快远离低温环境。

2、控制酒量,最好戒酒。

3、少吃小龙虾等高蛋白食物,被蜜蜂咬伤后要及时治疗。

4、服用他汀类,秋水仙碱,糖皮质激素和其他药物时,应密切注意自己的反应。

5、诸如压伤等创伤后,应在医院观察2~3小时。尽管横纹肌溶解综合征的病因太多,但很难找到一种适用于所有病因的方法,但是既然已经了解了上述的那些常见的原因,那么就在日常生活中尽量避免就可以了。

6、在运动过程中,注意运动强度,不要盲目跟风,必须学会选择适合自己的运动。如果运动后出现严重的肌肉酸痛,建议停止运动,休息好,同时喝大量水,并及时补充无机盐和维生素。如果经过几天的休息仍然没有改善,则应立即去医院检查,以免加重病情并延误治疗。


另外,在横纹肌溶解综合征的康复过程中,一些患者由于躺在床上很长一段时间,缺乏运动,并且由于担心肌肉疼痛而不愿翻身。实际上,它更可能引起皮肤溃疡,并且伤口难以愈合。患者在康复的过程中也要注意以下几点:

1、注意经常翻身。翻身时,动作不应过大,并且应轻柔一些,避免皮肤溃疡。

2、由于患者活动受限,需要大量饮水,另外,高烧时,身体的新陈代谢会加快,消化功能会减弱,会导致摄入量会减少而消耗更多的情况,这时,患者可以吃一些高热量,高维生素,易消化的食物。

3、多注意休息,不要太忧虑,保持良好的心态,才能更好的康复以及减轻肌肉疼痛的症状


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